Hoe volgen en voeden we?

Binnen IJsselheem werken we met ons eigen kwaliteitsmodel dat het Klavertje vier heet. Een methode om onze kwaliteit en medewerkers te volgen en te voeden en werkend te leren aan de hand van verhalen, signalen, methoden, voornemens, instrumenten en data. 

Met behulp van het Klavertje vier maken we onze kwaliteit inzichtelijk, waarbij we verschillende instrumenten gebruiken om onze kwaliteit te meten. Lees hier meer over de instrumenten die wij gebruiken. Door de teams kan met behulp van deze instrumenten samen met de regieverpleegkundige en de regisseur gewerkt worden aan het behouden, anders organiseren of daar waar nodig verbeteren van de kwaliteit. 

In Klavertje vier zitten instrumenten die we bij IJsselheem hebben ontwikkeld, maar het bestaat ook uit wettelijk verplichte instrumenten. We registreren namelijk zorginhoudelijke indicatoren. 

Deze indicatoren gaan over:
- Medicatieveiligheid
- Het voorkomen van doorliggen (decubitus)
- Het gemotiveerd gebruik van vrijheid beperkende middelen
- De voorkeuren van een cliënt ten aanzien van eten en drinken
- Wensen van een cliënt vastleggen bij een acute situatie zoals een infectie, een bloeding of een herseninfarct (advance care planning) Lees er hier meer over. 

Elke vier maanden maken we de balans op en bepalen we op basis van de uitkomsten waar we meer over willen weten. Hieronder leest u per domein wat de cijfers zijn en wat deze cijfers betekenen. 

Tertaal 1
Tertaal 2
Tertaal 3
Meneer staat op met behulp van rollator en medeweker

Ontwikkelingen

Het inzetten van meetinstrumenten heeft als doel om te blijven leren en verbeteren, te volgen en...

Het inzetten van meetinstrumenten heeft als doel om te blijven leren en verbeteren, te volgen en te voeden. Elk team gebruikte jaarlijks tien minste één kwaliteitsinstrument uit het Klavertje vier.

We zien in de afgelopen tertaal dat zorgteams, met ondersteuning van wijk- en regieverpleegkundigen, steeds vaker uit eigen motivatie een meetinstrument gebruiken. Dit is een goede ontwikkeling, omdat samen onderzoeken of je nog de juiste dingen doet, de kwaliteit van de zorg verbetert. Het is mooi dat wijk- en regieverpleegkundigen hierin steeds meer een verbindende en coachende rol spelen naar zorgteams. We worden steeds beter in onderzoeken hoe we dingen beter of slimmer kunnen organiseren en kunnen deze plannen ook echt uitvoeren. Wel moeten we nog vaker kijken wat het effect is van deze veranderingen: wat heeft het ons gebracht? Zijn er extra acties nodig? In tertaal 2 gaan we hulpmiddelen ontwikkelen die hierin ondersteunen.

Het inzetten van meetinstrumenten heeft als doel om te blijven leren en verbeteren, te volgen en te voeden. Elk team gebruikte jaarlijks tien minste één kwaliteitsinstrument uit het Klavertje vier.

We zien in de afgelopen tertaal dat zorgteams, met ondersteuning van wijk- en regieverpleegkundigen, steeds vaker uit eigen motivatie een meetinstrument gebruiken. Dit is een goede ontwikkeling, omdat samen onderzoeken of je nog de juiste dingen doet, de kwaliteit van de zorg verbetert. Het is mooi dat wijk- en regieverpleegkundigen hierin steeds meer een verbindende en coachende rol spelen naar zorgteams. We worden steeds beter in onderzoeken hoe we dingen beter of slimmer kunnen organiseren en kunnen deze plannen ook echt uitvoeren. Wel moeten we nog vaker kijken wat het effect is van deze veranderingen: wat heeft het ons gebracht? Zijn er extra acties nodig? In tertaal 2 gaan we hulpmiddelen ontwikkelen die hierin ondersteunen.

Inzet instrumenten per domein

De inzet van instrumenten heeft als doel om het continu leren en verbeteren te volgen en voeden.  Jaarlijks gebruikt elk team tenminste één kwaliteitsinstrument uit het Klavertje vier.

Beleefmeter

4
Wonen & Leven

De Foto

50
Wonen & Leven

De Foto

4
Thuis

Beleefmeter

2
Bedrijfsvoering & Vastgoed

Beleefmeter

1
Herstel

Gluren bij de buren

4
Wonen & Leven

Meldingen incidenten cliënten (MIC)

Het aantal MIC-meldingen fluctueert het afgelopen jaar tussen de 587 en 749 per maand. In de Kwaliteitsregiegroep is afgesproken dat we ons minder gaan focussen op het aantal meldingen. Dit omdat deze aantallen ons maar weinig informatie geven. We gaan in het vervolg vooral kijken naar trends, waar gaan de meldingen over? En zien we iets onverwachts?

Binnen het domein Thuis & Herstel is aandacht geweest voor het verbeteren van het medicatieproces, het aantal meldingen is waarschijnlijk hierdoor gehalveerd. Binnen het domein Wonen & Leven is gekeken naar de toename van meldingen tijdens maanden met feestdagen. Vooralsnog hebben we hier geen verband tussen gevonden. Verder zien we een toename in het aantal meldingen dat over agressie gaan. Dit vinden we een belangrijk constatering en gaan we verder onderzoeken. 

 

Meldingen incidenten medewerkers (MIM)

In tertaal één zijn er 225 MIM meldingen ontvangen. In vergelijking met het vorige tertaal zijn er 66 meldingen meer gedaan. De meeste incidenten zijn gemaakt in de categorie ‘geweld in de zorgrelatie’. Vaak is het incident een gevolg van een zorghandeling waarbij de cliënt agressie heeft vertoond in de richting van de medewerker. Melders geven aan dat dit veelal te wijten is aan het ziektebeeld van de cliënt. 

Meldingen extern

We hebben één gebeurtenis als een mogelijke calamiteit bij de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) gemeld. Het onderzoek bevindt zich nog in de onderzoeksfase en zal in tertaal twee worden afgerond. Hierna delen wij ons onderzoekrapport en leerpunten met de IGJ. Daarnaast is één melding gedaan bij Autoriteit Persoonsgegevens vanwege een verloren telefoon met daarop contactgegevens. 

Dit tertaal is momenteel nog niet gevuld.

Dit tertaal is momenteel nog niet gevuld.